Шишка на запястье в районе пульса

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шишка на запястье руки под кожей – это новообразование доброкачественного характера. Внешне новообразование напоминает кисту и в медицинской практике именуется гигромой запястья.

Характеристика образования

Гигрома – заполненное жидкостью новообразование под кожей, обычно располагающаяся вблизи суставов кистей и пальцев руки. Жидкость в нем находится в виде субстанции серозного характера с примесью слизи или фибрина.

Характеристика шишек на запястьях

Оболочка гигром представляет собой скопление нервных клеток (ганглию), формирующее кисту (патологическую полость в тканях). Киста гигромы – это тонкостенный мешочек, стенки которого выстланы коллагеновыми нитями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Подобные образования возникают и на других частях тела. Например, нередко возникают шишки на крестце.

Если шишка на голове болит при нажатии, нужно обратиться к врачу.

О причинах появления шишки на грудной клетке читайте здесь.

Кисты, как правило, имеют овальную форму, и различаются по твердости и размерам. Обычно кисты образуют видимые шишки на кистях рук, похожие на опухоль. Однако некоторые из новообразований могут создавать только небольшую шишечку или быть полностью скрытыми под кожей.

Шишка на руке под кожей на запястье – наиболее распространенное место расположения гигром. В этом месте новообразования встречаются в 75% случаев.

Капсула кисты, как правило, находится под эластичными тканями, и при наполнении жидкостью создает натянутую оболочку. Поэтому шишка на руке или сверху на запястье обычно достаточно твердая, хотя имеет жидкое наполнение.

Причины возникновения новообразований на кисти руки

Точные причины формирования гигром на запястье неизвестны. Преобладающая теория гласит, что причины их возникновений связаны с ослаблением части суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Этиология возникновения

Вероятно, шишка на кисти руки под кожей образуется при повторяющемся чрезмерном механическом воздействии на сустав.

У женщин гигромы встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Кисты встречаются у детей и пожилых людей, но чаще появляются в возрасте около 30-40 лет.

Диагностика заболеваний запястья

Скрытые кисты невидимы невооруженным глазом, не обнаруживаются при пальпации, и видны только при специальных визуализирующих обследованиях.

Диагностика заболевания

Хотя большинство гигром бессимптомны, в случае давления кисты на нервные окончания могут появляться покалывания, болезненные ощущения и мышечная слабость.

Если в любом месте руки появилась новообразованная шишка, целесообразно исключить вероятность ракового заболевания.

Для того чтобы выяснить, что  это может быть за новообразование, можно провести домашний тест прохождения света через кисту. Исследование необходимо проводить при выключенном освещении с помощью небольшого фонарика. Свет направляется непосредственно на образовавшуюся шишку.

Диагностика заболевания фото

В случае, если образовалась обычная киста с жидкостью, свет будет проходить сквозь нее. Но при малом размере новообразования, свет может не проходить.

Однако это не означает, что начинает образовываться раковая опухоль. В этом случае необходимо проводить дополнительные обследования, чтобы выяснить причины возникновения шишки.

Клиническое исследование

Рентгенограмма кисти руки, как правило, не выявляет образование кисты, но может помочь убрать из предполагаемого диагноза другие патологические процессы.

Лабораторные анализы также не дают точных результатов, так как в этом случае показывают результаты в пределах нормы.

Клиническое исследование

Однако ультразвуковое исследование запястья или МРТ может результативно использоваться в этом случае.

Схожесть симптомов с другими заболеваниями

Боли в суставах и шишки скорее могут образовываться в связи с системным воспалительным артритом суставов рук, чем с образованием гигром.

Схожесть симптомов с другими заболеваниями

Если симптомы новообразования возникают вместе с лихорадкой, ознобом, сильным покраснением кожи, вызванным расширением капилляров, это может быть связано с инфекцией, требующей неотложного лечения.

Возможные осложнения шишки на запястье

Если не проводить лечения, киста на руке может вскрываться. Вскрытие новообразования в результате разрыва оболочки проводит к попаданию его содержимого в прилегающие ткани. Если киста продавливается при травмирующих ситуациях, ее содержимое может попасть в суставную сумку.

Риск развития осложнений

Вскрытие шишки может вызвать воспалительный процесс или нагноение в тканях. В дальнейшем киста может появляться вновь, или на месте одного новообразования может возникнуть сразу несколько.

Варианты терапии

Имеется два варианта хирургического лечения гигром:

  1. Пункция кисты (прокол ее стенки) и аспирация жидкости (высасывание содержимого кисты с помощью иглы).
  2. Хирургическая операция по иссечению или удалению гигромы. Операция включает в себя удаление кисты вместе с частью суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Варианты терапии

Опухоль не рекомендуется прокалывать в некоторых случаях ладонных гигром. Это связано с тем, что существует опасность повреждения прилегающих нервов и кровеносных сосудов, в особенности лучевых артерий. Процедура аспирации имеет показатели успешности менее 50%.

Хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, когда пациент чувствует сильную боль, или когда шишка мешает обычной деятельности.

Операция также показана, если гигрома сжимает нервы в области запястья, так как это может вызвать проблемы с движением руки в кисти.

Хирургическое вмешательство обычно проводится с использованием местной анестезии, но иногда под общим наркозом.

Варианты терапии фото

Удаление кисты, как правило, эффективно, если стебель (ножка), который соединяет ганглию с суставной капсулой с внутренней стороны, и часть самой капсулы будет удалена.

Проведение операции на запястье

  1. Обычно при проведении операции делается только один кожный надрез, в зависимости от расположения ганглия.
  2. Жилы и иные органические препятствия сдвигаются, что позволяет хирургу видеть капсулу и перемещаться к ее основанию – в место, где ганглий прикрепляется к капсуле запястья.
  3. После того, как хирург находит стебель капсулы, весь ганглий удаляется, в том числе площадка, где капсула крепится на суставе.
  4. Иногда подкожная область суставной сумки требует наложения швов для восстановления ее целостности. Наконец, разрез кожи закрывается медицинскими швами.

Проведение операции

Убрать кисту без последствий возможно, если стебель, который соединяет кисту с суставом, и хотя бы часть капсулы будут удалены.

Удаление шишки в районе скопления нервных волокон и артерий представляет довольно большую сложность для хирурга.

Послеоперационные осложнения

Хирургические процедуры при удалении новообразования имеют и свои риски. Даже после операции иссечения, шишка на запястье руки или на ладони может появляться вновь, однако происходит это нечасто.

Существует некоторый риск заражения при проколе или удаления ганглия. Иногда иссечение гигромы может приводить к снижению подвижности сустава, повреждению нервов или артерий, в особенности при удалении шишки запястье.

Тем не менее, рассечение артерии обычно не приводит к нарушению кровоснабжения кисти руки, так как вторая артерия продолжает функционировать, адекватно снабжая кровью кисть руки.

При образовании гигромы нужно начать лечение во избежание заражения окружающих ее тканей.

Для того чтобы не допустить появления гигромы при занятиях спортом, желательно использовать укрепляющие суставы повязки. Предупреждение появления подобных новообразований заключается в избегании длительных нагрузок в области суставов при трудовой деятельности и в спорте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вывих кисти

Вывих кисти в настоящий момент составляет около 6% от общего количества диагностируемых вывихов и представляет собой весьма серьезную травму, что сопровождается нарушением соединений в лучезапястном суставе.

В зависимости от характера деформации, особенностей и локализации вывихи костей запястья классифицируют на истинные, перилунарные, перитрехграннолунарные, периладьевиднолунарные, черезладьевидноперилунарные, черезладьевидночерезполулунные.

Отдельно выделяют также вывихи собственно пястных костей и костей пальцев.

Почему возникают вывихи кисти?

Вывих кисти руки, симптомы которого зависят от характера и разновидности полученных повреждений, представляет собой весьма распространенный вид травмы, которая возникает в результате прямого действия определенных сил на лучезапястное сочленение.

Причиной подобного повреждения преимущественно является падение с упором на согнутую под прямым углом кисть или сильный удар в область данных суставов.

Вывих запястья в медицинской практике встречается довольно часто, так как любой человек может получить эту травму повсеместно: на прогулке, во время занятий спортом, в путешествии и даже дома.
Подробно о том, что такое вывих кисти — смотрите в видео:

Основные клинические варианты вывихов кисти и запястья

Наиболее часто в травматологической практике встречаются вывихи ладьевидной и полулунной косточек первого ряда запястья, что легко объясняется особенностями их расположения по отношению к другим костным структурам.

Повреждения других костей кисти диагностируется крайне редко и является скорее исключением из правил, нежели привычным делом.

Истинный вывих кисти

Истинный вывих кистевого сустава сложно назвать типичной для данного сочленения травмой, так как встречается он нечасто.
К его развитию приводят смещения суставных поверхностей костей первого ряда запястья по отношению к суставной поверхности лучевой косточки.
Как правило, подобное повреждения чаще всего сопровождает другие травмы, к примеру, перелом лучевой кости.

Существует две разновидности истинного вывиха кисти в зависимости от направления смещения костей запястья: тыльный и ладонный.

Особого внимания заслуживает истинный вывих кисти у ребенка, так как его несвоевременное или неграмотное лечение может привести к инвалидизации малыша.

Перилунарный вывих кисти

Перилунарный вывих лучезапястного сустава составляет около 85% от общего количества всех вывихов костей кисти. Травмы, которые приводят к возникновению подобного повреждения, носят разгибательный характер.
Перилунарный вывих кисти часто сопровождается переломами шиловидных отростков лучевой и локтевой костей, так как основан на частичном смещении запястных костей (полулунная кость остается на своем месте) в тыльном и проксимальном направлении.

Другие варианты вывихов

Перитрехграннолунарный, передладьевиднолунарный, черезладьевиднополулунарный и черезладьевидночерезполулунный вывих запястья руки, симптомы которых не несут существенной диагностической нагрузки, на практике встречаются крайне редко.

Симптоматика вывихов кисти

Все вывихи запястья, симптомы которых в большинстве клинических случаев весьма схожи между собой, проявляются развитием резкой болезненности в области повреждения, наличием характерной деформации и отечностью мягких тканей вокруг смещенного сочленения.

Порой вывих лучевой кости в лучезапястном суставе сопровождается полной или частичной потерей чувствительности в дистальных отделах верхних конечностей, учащением или, наоборот, замедлением пульса из-за нарушений кровообращения вследствие сдавливания кровеносных сосудов и вовлечения в процесс серединного нерва.

При вывихе кисти активные движения в пораженном суставе отсутствуют или резко ограничиваются. Травмы со смещением в тыльную сторону характеризуются образованием выбухания с тылу руки и патологическим сгибанием пальцев, тогда как при ладонном варианте смещения кисть будет деформирована по направлению к ладони.

Самодиагностика и диагностика

Заподозрить у человека вывих запястья руки, лечение которого должно проводиться исключительно в медицинском учреждении, несложно. Естественно, вопрос самодиагностики подобного повреждения актуален на доклиническом этапе и позволяет всего лишь припустить у больного человека наличие той или иной травмы, включая сильный ушиб, вывих, перелом или растяжение околосуставных связок запястья.

Диагностикой вывихов кисти и запястья должен заниматься квалифицированный специалист. Диагноз заболевания подтверждается с помощью рентгенологического исследования, которое в спорных случаях необходимо проводить во всех трех проекциях.

Современные подходы к лечению вывихов кисти

Мало кому известно, что делать при вывихе кисти руки в первую очередь и как оказать первую помощь потерпевшему?
Заподозрив у человека вывих кисти или запястья, не стоит пытаться вправить его самостоятельно, так как это может иметь весьма печальные последствия и существенно усугубить общее состояние больного.

Лучшее, что можно сделать в подобном случае – вызвать врача и грамотно оказать первую медицинскую помощь.

Для этого поврежденную руку следует закрепить так, чтобы она не меняла полученного при травме положения. Затем нужно обеспечить потерпевшему покой, успокоить его и приложить к месту повреждения холодный компресс.

Квалифицированное лечение вывиха кисти руки включает в себя обеспечения необходимых для транспортной иммобилизации при вывихе лучезапястного сустава мероприятий, ликвидацию болевого синдрома и восстановление нормального положения костных структур сочленения.

Запомните, лечение вывиха кисти руки в домашних условиях – неприемлемо, так как несет собой угрозу здоровью больного человека и существенно снижает его шансы на возобновления в достаточном объеме движений в запястье.

В целом, лечением вывихов запястья занимается травматолог, который путем профессионального вправления возобновляет естественное расположение костей кисти. После подобной манипуляции врач приписывает больному обезболивающие и, при необходимости, седативные средства, а также накладывает на пораженную область фиксирующую повязку.

Несколько дней после вправления вывиха пациент может находиться под присмотром медицинского персонала. Все это время больной руке необходимо обеспечить полный покой и периодически прикладывать к месту травмы холодные компрессы для предупреждения отека мягких тканей.
В сложных клинических случаях, когда мануальное вправление сустава кисти невозможно, врач может рекомендовать пациенту хирургическую коррекцию деформации.

Вывих кисти руки у ребенка требует немедленных действий со стороны окружающих его взрослых людей. До приезда врача необходимо оказать малышу первую помощь: успокоить, обеспечить неподвижность руки, приложить к ней холод или наложить тугую повязку. Дальше дело за специалистом, который после детального обследования места повреждения примет единственное верное решение о выборе тактики лечения своего маленького пациента.

Травмы запястья и костей кисти, что сопровождаются вывихами суставов, нуждаются в длительной реабилитации. На протяжении всего периода восстановления врач рекомендует своим пациентам специальный комплекс упражнений, который позволяет быстро и в полном объеме восстановить движения в лучезапястном суставе.

Важно помнить, что при возникновении подозрений на наличие вывиха кисти, не стоит откладывать визит к специалисту, так как застарелые и не вылеченные вовремя травмы всегда имеют свои неприятные последствия.

Отсутствие адекватной терапии по отношению к вывиху кисти и запястья со временем провоцирует развитие стойких деформаций дистальных отделов верхних конечностей, потерю чувствительности в них и невозможность совершать привычные активные движения. Подобные патологические изменения нередко приводят к инвалидности пациентов и трудно поддаются коррекции, единым методом которой является сложное хирургическое исправление дефектов.

Добавить комментарий